Malulen emeklilik reddi sigortalının gerekli şartları taşımadığı, çalışma gücü kaybı oranının mevzuatta aranan seviyede olmadığı veya sağlık kurulu değerlendirmesinin malullük halini ortaya koymadığı gibi nedenlerden kaynaklanabilir. Malulen emeklilik talebinin reddinde sigortalı kişinin red kararına karşı ne şekilde itiraz edebileceği önem taşımaktadır. Yazımızda malulen emeklilik talebinin reddine itiraz ve dava süreci, malulen emeklilik şartları, malulen emeklilik talebinin reddine itiraz süresi gibi konular hakkında ayrıntılı bilgi vermeyi hedefliyoruz.
Malulen emeklilik reddine itiraz
Malulen emeklilik talebinin reddi durumunda itiraz ve dava sürecinin nasıl gerçekleşeceği uygulamada sıklıkla merak edilen konuların başında gelmektedir. Malulen emeklilik talebinin reddine itiraz süreci SGK tarafından ret gerekçesine göre değişiklik göstermektedir.
Malulen emeklilik için sigortalı kişinin sağlık kurulu raporuyla çalışma gücünün %60’ını kaybettiğinin tespit edilmesi, en az 10 yıldır sigortalı olup toplam 1.8000 gün prim ödenmesi gerekmektedir. Bu şartları sağlayan sigortalı maluliyet nedeniyle işten ayrılıp SGK’ya başvuru yapması gerekmektedir. Sağlık kurulu raporunda çalışma gücünün kaybı oranı düşük gelmişse sigortalı öncelikle sağlık kurulu raporuna karşı itiraz edebilir. İtiraz dilekçesi bağlı bulunulan Sosyal Güvenlik İl Müdürlüğü veya merkezine yazılı olarak verilir. Dilekçe, dosyayla birlikte Sosyal Sigorta Yüksek Sağlık Kurulu’na gönderilir. Bu noktada Yüksek Sağlık Kurulu’ndan gelen yanıtın olumsuz olması halinde sigortalı kişi maluliyet oranın yeniden değerlendirilmesini istiyorsa iş mahkemesi’nde maluliyet tespit davası açabilir. Ayrıca SGK’nın işlemlerinde hukuka aykırılık görüyorsa bu gerekçeleri öne sürerek idare mahkemesi’nde dava açma hakkı da bulunmaktadır.
Sonuç olarak malulen emeklilik reddine itiraz sağlık kurulu raporuna karşı itiraz, itirazın Yüksek Sağlık Kurulu tarafından yapılan değerlendirilmesi, bu değerlendirmenin istenilen sonucu vermemesi halinde maluliyetin tespiti için İş Mahkemesi’nde dava açılması ya da SGK’ nın işlemlerinde hukuka aykırılık bulunuyorsa idare mahkemesinde dava açılması süreçlerini içermektedir. Ret gerekçesine göre itiraz ve dava sürecinin doğru belirlenmesi açısından alanında uzman bir avukattan hukuki destek alınması hak kaybına maruz kalmamak açısından kritik öneme sahiptir.
Malulen emeklilik başvurusu neden reddedilir?
Malulen emeklilik başvurusunda sigortalının mevzuatta düzenlenen sağlık ve sigortalılık şartlarını sağlaması gerekmektedir. Bu şartların yerine getirilmediği durumlarda başvuru SGK tarafından reddedilecektir. Uygulamada en sık karşılaştığımız ret nedeni sağlık kurulu raporunda çalışma gücü kaybının %60 oranında az çıkması halidir. Malulen emeklilik talebinin reddi nedenleri:
- Çalışma gücü kaybının %60 oranının altında bulunması: Malulen emeklilik için uygulamada en sık karşılaştığımız ret nedenidir. Bu oranın belirlenmesinde hastaneden alınan oran önemli değildir, SGK sağlık kurulunun yönetmeliğine göre belirleyeceği oran değerlendirmeye alınır.
- Maluliyet yaratan rahatsızlığın işe başlamadan önce mevcut olması: Malulen emeklilik başvuru yapabilmek için maluliyet yaratan durumun işe başlamadan önce mevcut olmaması çalışma sürecinde ortaya çıkması gerekmektedir. Eğer maluliyete neden olan hastalık çalışma hayatına başlamadan önce varsa engelli emeklilik başvuru gündeme gelebilmektedir.
- Prim gün sayısı veya sigortalılık süresi şartlarının sağlanmaması: Malulen emeklilik için yalnızca çalışma gücü kaybı oranına ilişkin şartın sağlanması yeterli olmayıp sigortalının en az 10 yıldır sigortalı olup toplam 1.800 gün prim ödenmesi şartlarını da sağlaması gerekmektedir. Sigortalı başka birinin sürekli bakımına muhtaç ise 10 yıllık sigortalı olması şartı aranmaz 1800 gün prim ödenmiş olması yeterlidir.
- Malulen emeklilik başvurusu sırasında sigortalının işten ayrılmamış olması: Malulen emeklilik başvurusunda bulunan kişi aktif çalışma hayatına devam etmesi halinde başvurusu reddedilecektir.
- Sağlık raporunun yetkili olmayan bir hastaneden alınmış olması: Sigortalının SGK’ nın sevki olmadan aldığı çalışma gücünün kaybının belirlediği raporlar geçerli değildir.
Malulen emeklilik talebinin reddine itiraz ve dava aşamaları
Sigortalının malulen emeklilik talebi reddedildiğinde sigortalı açısında bu karara karşı itiraz ve dava süreci gündeme gelmektedir. Bu noktada aşamaların doğru takip edilmesi hak kaybına maruz kalmamak açısından kritik öneme sahiptir. Malulen emeklilik talebinin hangi gerekçeyle reddedildiğine göre izlenmesi gereken adımlar değişiklik göstermektedir. Malulen emeklilik talebinin reddine itiraz ve dava aşamaları:
- Sosyal sigorta yüksek kuruluna itiraz: Malulen emeklilik talebinin reddi sağlık kurulu raporundaki çalışma gücü kaybı oranının düşük çıkması, branş eksikliği, tetkik eksikliği veya çoklu hastalık durumunda yanlış formülle yapılan hesaplamadan kaynaklanmışsa sigortalı sağlık kurulu raporuna itiraz edebilir. İtiraz gerekçeleri Yüksek sağlık kurulu tarafından değerlendirilir. Yüksek sağlık kurulu gerekli görmesi halinde ek değerlendirme veya sigortalının tekrardan hastaneye sevkini talep edebilir. Sigortalı yüksek sağlık kurulu tarafından yapılan değerlendirmeden istediği sonucu alamazsa dava sürecine geçilir.
- Maluliyet tespiti davası: Sigortalı yüksek sağlık kurulu’nun yanlış değerlendirme yaptığını düşünüyorsa iş mahkemesi’nde maluliyet oranının tespiti davası açabilir. Mahkeme dava sürecinde kendi belirlediği hastaneden tekrar rapor alınmasını ve bilirkişi tarafından çalışma gücünün kaybının değerlendirilmesi isteyecektir. Yargıtayın güncel içtihatlarında mahkemenin maluliyet oranını ancak sigortalı lehine değiştirebileceği belirtilmiştir. Mahkeme tarafından sigortalının lehine karar verirse dava tarihinden itibaren hak ettiği malulen emeklilik aylıklarını toplu olarak talep edebilir.
- İdare mahkemesi’nde SGK ret kararının iptali davası: Sigortalı kişi SGK’ nın ret kararında hukuka aykırılık bulunduğunu iddia ediyorsa işlemin iptali için idare mahkemesi’nde iptal davası açabilir. Ancak bu yolun sigortalı tarafından sağlık kurulu raporuyla çalışma gücü kaybı oranı şartının sağlandığı durumlarda tercih edilmesi daha avantajlıdır.
Malulen emeklilik reddine itiraz süresi
Malulen emeklilik talebinin reddi durumunda itiraz ve dava açma sürelerinin ne olduğu uygulamada merak edilen konulardan bir diğeridir. Bu noktada sigortalı açısından itiraz süresi ve dava açmak için hak düşürücü süreler bulunduğundan dikkatli olunması kritik öneme sahiptir.
Sigortalı tarafından sağlık kurulu raporuna itiraz süresi ret kararının sigortalıya tebliğinden itibaren 30 gündür. Malulen emeklilik başvurusu iş kazası veya meslek hastalığı nedeniyle oluşan çalışma kaybından kaynaklanıyorsa ret kararına itiraz süresi 6 aydır. Bu süreler geçtikten sonra yapılan itirazlar yeni bir başvuru gibi değerlendirilecektir.
Sigortalı tarafından maluliyetin tespiti için İş Mahkemesi’nde dava açılacaksa genel zamanaşımı olan 10 yıllık süre içinde dava açılması gerekmektedir. Ancak sigortalı SGK tarafından ret işleminin hukuka aykırı olduğunu iddia ederek İdare Mahkemesi’nde iptal davası açacaksa ret kararının tebliğinden itibaren 60 günlük süre içerisinde dava açması gerekmektedir. 60 günlük süre hak düşürücü süredir.
Yeni yasaya göre malulen emeklilik şartları nelerdir? 2026
Sigortalı malulen emeklilik başvurusunda bulunmadan önce kanunda aranan şartları taşıyıp taşımadığını titizlikle incelemelidir. Şartların sağlanmaması durumunda malulen emeklilik başvurusu SGK tarafından reddedilecektir. Malulen emeklilik şartları:
- Çalışma gücü kaybı oranının en az %60 olması
- En az 10 yıldan beri sigortalı olup toplam 1.800 gün prim ödemek,
- Bir başkasının bakımına muhtaç olunması halinde 1.800 gün prim ödemek,
- Başvurunun yapıldığı sırada işten ayrılmış olmak,
- Maluliyet durumunun çalışma hayatına başladıktan sonra ortaya çıkması
Maluliyet Oranı Düşük Geldiyse Ne Yapılır?
Malulen emeklilik başvurusunda sağlık kurulu raporunda çalışma gücü kaybı oranının kanunda aranan şartın altında kalması halinde sigortalı tarafından itiraz edilerek dosyanın Yüksek sağlık Kurulu’na gönderilmesi talep edilmelidir. Bu noktada sigortalı sağlık kurulu raporuna ilişkin itirazlarını ayrıntılı olarak açıklamalı gerekirse yeniden rapor düzenletilmesi için hastaneye sevkini talep etmelidir. Sigortalı sağlık kurulu raporunda çoklu hastalık nedeniyle oran hesaplamasında yanlışlık yapıldığını düşünüyorsa itiraz ederek oranının yeniden hesaplanmasını da talep edebilir. Yüksek sağlık kurulu tarafından yapılacak değerlendirmede de çalışma gücü kaybı oranının kanunda aranan şartın altında kalması halinde iş mahkemesi’nde maluliyetin tespiti davası açılarak mahkeme tarafından tekrar rapor alınması yoluna gidilmelidir.
Kontrol muayenesi sonrası aylığın kesilmesi
Malulen emeklilik başvurusu kabul edilen sigortalı emekli aylığı bağlandıktan sonra SGK tarafından kontrol muayenesine tabi tutulabilir. Kontrol muayenesi çalışma gücü kaybının devam edip etmediğinin tespiti için sigortalının sağlık durumunun yeniden değerlendirilmesi için yapılır. Kontrol muayenesi sonucunda sigortalı kişinin çalışma gücünün kaybı durumuna ilişkin şartları artık sağlamadığı tespit edilirse emekli aylığının kesilmesi durumu oluşabilmektedir. Bu durumla karşılaşan sigortalı öncelikle yeni sağlık kurulu raporuna ilişkin itirazlarını öne sürerek dosyanın yüksek sağlık kurulu’na gönderilmesini talep eder. Yüksek sağlık kurulu’ndan olumsuz cevap gelmesi durumunda iş mahkemesi’nde maluliyetin tespiti davası açma hakkı bulunmaktadır.
Malulen emeklilik itiraz dilekçesi
T.C. SOSYAL GÜVENLİK KURUMU…………… SOSYAL GÜVENLİK İL MÜDÜRLÜĞÜ / MERKEZİNE
İTİRAZ EDEN SİGORTALI : Adı Soyadı, T.C. Kimlik Numarası, Adres
SİCİL / DOSYA NUMARASI : SSK / Bağ-Kur / Emekli Sandığı Sicil No
RET KARARI TEBLİĞ TARİHİ :
KONU : Kurum Sağlık Kurulu’nun ….. tarihli ve …….. sayılı maluliyetimin reddi kararına itirazlarımın sunulması ve dosyamın Sosyal Sigorta Yüksek Sağlık Kurulu’nda yeniden incelenmesi talebidir.
AÇIKLAMALARIM : Kurumunuzca sevk edildiğim ……. Hastanesi Sağlık Kurulu tarafından hakkımda düzenlenen…… tarihli ve…….. sayılı sağlık kurulu raporunda çalışma gücü kaybı oranım ……. olarak tespit edilmiştir. Ancak ilgili sağlık kurulu raporunda ….. branşında yapılması gereken değerlendirme eksik olup eksik değerlendirme ile rapor oluşturulmuştur. Ayrıca …….. Hastalıklarım sebebiyle birden fazla maluliyetime neden olacak sağlık problemin olmasına karşı maluliyet oranımın hesaplanması yanlış yapılmıştır. Bu nedenle itirazlarım doğrultusunda maluliyet durumumun yeniden değerlendirilmesi amacıyla dosyamın Sosyal Sigorta Yüksek Sağlık Kurulu’na gönderilmesini ve tarafıma malülen emeklilik hakkımın tanınmasını arz ve talep ederim.
SONUÇ VE İSTEM :Yukarıda açıklanan nedenlerle, Kurum Sağlık Kurulu’nun aleyhime olan ret kararının kaldırılarak maluliyet durumumun yeniden değerlendirilmesi amacıyla dosyamın Sosyal Sigorta Yüksek Sağlık Kurulu’na gönderilmesini ve tarafıma malülen emeklilik hakkımın tanınmasını arz ve talep ederim.
İlgili Makale: Kocası Ölen Kadın Eşinin Emekli Maaşını Alabilir mi?
Sıkça Sorulan Sorular
Malulen emeklilik ret gelirse ne yapmalı?
Malulen emeklilik red gelirse öncelikle neden reddediliğinin doğru şekilde analiz edilmesi gerekmektedir. Ret edilme nedenine göre ilk olarak sağlık kurulu raporuna itiraz edilerek yüksek sağlık kurulu tarafından yeniden değerlendirme talep edilmelidir. İtiraz sonucundan olumsuz karar verilmişse İş Mahkemesi’nde maluliyetin tespiti davası veya İdare Mahkemesi’nde idari işlemin iptali talep edilmelidir.
Malulen emeklilik ret kararına ne kadar süre içinde itiraz edilir?
Malulen emeklilik ret kararına karşı sağlık kurulu raporuna tebliğinden itibaren 30 gün içinde itiraz edilmelidir.
Malulen emeklilik başvurusuna itiraz için gerekli belgeler nelerdir?
Malulen emeklilik başvurusuna itiraz için mevcut durumun koşullarına göre değişmekle birlikte SGK ret kararının örneği, hastane sağlık kurulu raporu, epikrizler, kullanılan ilaç veya devam eden tedavileri ispatlar evraklar gibi belgelerin sunulması önemlidir.
%40 raporla malulen emekli olunur mu?
Malulen emeklilik için çalışma gücü kaybının en az % 60 oranında olması gerekmektedir. Bu nedenle %40 çalışma oranı kaybında malulen emeklilik şartları sağlanmaz. Ancak kanunda aranan diğer şartların sağlanması halinde engelli emeklilik başvurusu yapılabilir.
İş mahkemesi’nde maluliyet davası ne kadar sürer?
İş Mahkemesi’nde açılacak olan maluliyetin tespiti davasının ne kadar süreceği konusunda kesin bir süre verilmesi mümkün olmasa da ilk derece mahkemesi, istinaf ve yargıtay aşamalarıyla süre 2-3 yıl arası sürebilmektedir. Ancak bu süre mahkemenin iş yükü yoğunluğu, sigortalının tekrar hastaneye sevki gibi durumlara göre uzayıp kısalabilmektedir.
Geçmişe dönük malullük aylığı alabilir miyim?
Malulen emeklilik talebinin reddi durumunda itiraz ve dava aşamaları sonucunda lehinize sonuç almanız durumunda dava tarihinden itibaren emekli aylıklarını geçmişe dönük alabilirsiniz. Geçmişe dönük malullük aylığı dava tarihinden önceki kısım için talep edilemez.
Malulen emeklilik itiraz sonucu nasıl öğrenilir?
Malulen emeklilik talebinin reddine itiraz sonucu e-devlet üzerinden Sosyal Güvenlik Kurumu DYS evrak takip hizmetini kullanılarak takip edilebilir. Sigortalı kişi itiraz talebinde bulunduğu Sosyal Güvenlik Kurumu il veya merkez müdürlüğüne bizzat başvuru yaparak da öğrenebilir.
